为切实减轻城乡困难家庭看病就医负担,本月,我市农业农村和保险部门签订协议,为全市所有低收入农户购买了医疗补充政策性保险,保证每名困难群众放心就医。
日前,根据市农业农村局与太平洋产险海宁支公司签订的协议,2024年度,我市共有3786名低收入家庭人员,免费获得了一份人均累计保额20.06万元的医疗补充政策性保险,总保费56.79万元,保费标准为150元/人,参保缴费资金由本人所在的镇、街道承担,除了硖石街道、海洲街道为全额补助之外,其余的由镇、街道补助70%,剩余部分由市财政补齐,从而实现了城乡困难家庭参保全覆盖。“从2020年开始,我们每年都是城乡低收入农户家庭达到100%的全覆盖,每年赔付率保持在96%以上。”市农业农村局改革科科长韩鑫说。
根据浙江省、嘉兴市统一部署,我市自2020年7月以来,按照“不落一户、不落一人”要求,积极推动开展低收入农户医疗补充政策性保险工作,让所有困难家庭看得上病、看得起病,得了大病、重病基本生活有保障,最大限度减轻困难家庭医疗负担,从源头上筑牢防贫返贫底线。医疗补充政策性保险,是利用财政扶贫资金,对建档立卡低收入农户住院费用在经基本医疗保障、大病保险报销和医疗救助(含慈善救助)后的个人承担部分进行赔付的商业保险,主要的赔付范围为基本医保目录以内和以外的住院医疗费用、疾病门(急)诊医疗费用、住院津贴补助、意外伤害和传染性疾病等,通过市场化运作、财政资金投入,确保低收入农户医疗补充政策性保险覆盖率达到100%,切实减轻低收入农户看病就医负担。
与此同时,为解决困难家庭人员来回奔波和资料提交难等问题,市农业农村部门还会同承保机构针对特殊人群特点简化理赔流程,加强与医保部门对接,打破信息壁垒,实现了线上取数、线上结算、线上理赔,确保“零跑快赔”。“因为很多人都是由于疾病和残疾等原因导致成为低收入人群的,我们针对这个群体的特殊性,每个季度都会拉一份清单,确保每位参保人每季度都能及时理赔,获得相应的保险赔付金,最大程度减少他的后顾之忧。”韩鑫说。